Одной из наиболее частых жалоб, предъявляемых пациентом на приеме у терапевта, оториноларинголога (ЛОР-врача) является боль в горле. Боль, как правило, при глотании усиливается. Болеть может как с одной стороны, так и с обеих сторон. Зачастую боли предшествуют першение и сухость в горле.
Если пациент обратился к врачу на ранней стадии заболевания, то после проведения необходимых диагностических процедур (общий осмотр, осмотр горла, измерение температуры тела, мазок на флору и чувствительность к антибиотикам), специалистом нередко выставляется диагноз тонзиллит. Тонзиллит это воспаление миндалин глотки, в народе известное как ангина или, еще одно старинное название, «грудная жаба».
В данном случае боль в горле появляется вследствие отека слизистой оболочки глотки и увеличения глоточных миндалин. Миндалины, в свою очередь, увеличиваются потому, что в них идет воспаление – именно таким образом организм человека борется с инфекцией. Если миндалины не справляются, то в процесс защиты организма включаются близкорасположенные лимфоузлы (их по-другому называют регионарными), в которых также происходит борьба с инфекцией. Поэтому нередко увеличиваются шейные лимфоузлы, лимфоузлы, располагающиеся под нижней челюстью, являющиеся регионарными горла.
К боли в горле может привести следующее:
- Бактериальная инфекция
- Вирусная инфекция
- Раздражение слизистой оболочки глотки неинфекционными агентами.
В каждом отдельном случае комплекс симптомов, течение заболевания, а также лечение будут отличаться.
Так, если причиной боли в горле являются бактерии, то боль возникает резко, также резко повышается температура тела – часто до 39 градусов и выше, имеет место увеличение шейных лимфоузлов, нарастают слабость, интоксикация.
Если боль в горле вызвана вирусной инфекцией, то нет резкого появления боли – она возникает постепенно, появляется ломота в теле, общее самочувствие постепенно ухудшается. Температура тела не поднимается до высоких цифр. В том и другом случае обычно болеют и члены семьи.
Если температура тела не повышается, общее самочувствие остается примерно на одном уровне, а появляются боль или першение в горле, то следует думать об аллергическом генезе данного симптома или о раздражении слизистой глотки какими-либо химически активными веществами, содержащимися во вдыхаемом воздухе.
Что делать, если заболело горло, а к специалисту по различным причинам попасть не получается? Есть ряд мер, направленных на уменьшение симптомов боли в горле. Во-первых, необходимо дать горлу покой и ограничить поступление раздражающих факторов (меньше глотательных движений, меньше разговаривать, стараться дышать носом, прекратить поступление химических веществ или аллергенов). Во-вторых, нужно помочь организму в целом в борьбе с инфекцией. Для этого нужно уменьшить интоксикацию организма путем обильного питья (ягодный морс, чай и др.), обеспечить покой, освободив себя от работы. В-третьих, необходимо местно воздействовать на очаг воспаления путем полоскания горла теплым раствором поваренной соли (1 ч.л. соли на стакан (200мл) теплой воды). Все эти действия помогают уменьшить боль в горле, дав организму возможность самостоятельно, без лекарственных средств, справиться с заболеванием.
Необходимо срочно обратиться к врачу, если:
- боль в горле не проходит и держится в течение двух суток;
- появилась высокая температура тела, трудно поддающаяся лечению жаропонижающими лекарственными препаратами.
- имеет место увеличение в размерах шейных лимфатических узлов, возможны ограничения движений нижней челюсти;
- имеет место увеличение в размерах других групп лимфатических узлов (например, паховых, подмышечных и др.);
- при осмотре горла видны гнойные пробки или белесоватый налёт.
Не стоит затягивать поход к специалисту, поскольку банальная ангина не так страшна, как страшны возможные осложнения, касающиеся сердца, суставов, почек.
