Недоношенные дети: особый уход

Каждый год тысячи детей в мире рождаются раньше срока. Один из пяти преждевременно родившихся считается сильно недоношенным – на сроке менее семи с половиной месяцев. Несмотря на то, что медицина достигла значительных успехов в поддержании подобных детей, родители все равно должны принять меры предосторожности, чтобы их ребенок чувствовал себя хорошо.

Обычно ребенок рождается на 39-й неделе беременности. Если говорить о преждевременных родах, то это примерно 37 недель, о сильной степени преждевременности – до 33 недель. Около 7% детей рождаются задолго до срока, и эта цифра продолжает расти, в частности, растет она вместе с числом многоплодных беременностей.

Несколько причин

Причин преждевременных родов много. Среди них: акушерские факторы (многоплодная беременность, предлежание плаценты, отслойка плаценты, внутриутробная задержка роста плода и так далее), болезни матери (стрептококковая инфекция, листериоз, сахарный диабет, токсикоз другие), проблемы плода (хромосомные аномалии), социально-экономические факторы (возраст матери (до 18 лет и старше 35 лет)).

С 1985 года число многоплодных беременностей резко возросло в связи с ростом вспомогательных репродуктивных технологий. Кроме того, процент беременностей у женщин старше 35 лет увеличился с 6 до 14%.

Характеристики недоношенных детей

У недоношенного ребенка все основные функции организма являются не развитыми до конца.

Дыхательная система еще незрелая, поэтому именно она требует очень внимательного мониторинга. Незрелость легких находит свое отражение в отсутствии важных веществ в составе легочного сурфактанта. Инстилляции искусственного сурфактанта произвели настоящую революцию в лечении болезни гиалиновых мембран, и если есть риск родов до 33 недель, необходимы инъекции кортикостероидов матери и помещение ее в отделение с возможностью реанимации новорожденных.

Печень недоношенного ребенка также является незрелой, чем объясняется высокий риск желтухи. Незрелая и пищеварительная система: недоношенного малыша нужно кормить через зонд в желудке или в двенадцатиперстной кишке, поскольку он не в силах сосать грудь, не имеет сосательного или глотательного рефлекса.

Иммунная система неразвита, что объясняет частоту и тяжесть инфекций у недоношенных детей, в связи с чем особенно важно оберегать их от контактов с окружающим миром.

Система терморегуляции тоже недоразвита: такие дети очень чувствительны к холоду и жаре. Поэтому они должны быть помещены в инкубатор с температурой около 34°-35°С. Атмосфера в инкубаторе должна быть с влажностью 80%. Дети могут быть взяты из инкубатора, когда их вес достигнет 2 кг. Родителям отдают малыша, когда он будет весить около 2300 г, если его пищевое поведение это позволяет.

Хрупкие дети

Недоношенный ребенок – это стресс для него самого и для матери. Пребывание в инкубаторе, интубации и другие медицинские процедуры — иногда это очень трудно вынести. Но вы можете доверять врачам с первых минут жизни ребенка, потому что о нем будут заботиться самым лучшим образом. Приняв все необходимые меры предосторожности в первые месяцы жизни ребенка и регулярно наблюдая за ним, можно предотвратить риск серьезных заболеваний.

Проблемы со здоровьем в основном возникают у детей, которые родились сильно недоношенными. В первые месяцы жизни инфекции дыхательных путей являются основной проблемой этих детей. В 5-10% случаев в течение первых двух лет жизни может даже возникнуть небольшой паралич. В 1% случаев – нарушения слуха, а от четверти до половины недоношенных детей обнаруживают потом проблемы со зрением (косоглазие, амблиопия). Все они могут быть исправлены соответствующими корректирующими приспособлениями.

Могут возникать когнитивные и поведенческие расстройства, они проявляются примерно в два-три года (синдром дефицита внимания, нарушения памяти, гиперактивность). Но опять же, раннее обнаружение позволит скорректировать расстройства, поэтому важно вовремя обратиться к специалистам.

Основные меры предосторожности

Недоношенный ребенок в первые месяцы жизни гораздо более чувствительный, чем остальные дети. И когда родители отправляются с ним домой, они должны принять меры предосторожности. Во-первых, предварительно надо поговорить с врачом об этих мерах и обязательно найти врача, с которым можно быстро связаться в случае осложнений и по любым вопросам.

Надо подготовить комнату для малыша: температура должна быть примерно 19°C, не допускайте в нее домашних животных в течение некоторого времени. Обязательно мойте руки перед тем и после того, как меняете подгузник и переодеваете ребенка, а также перед каждым кормлением. Обратитесь к врачу в случае гастроэнтерита, бронхита, желудочно-пищеводного рефлюкса и других проблем с пищеварением или легкими.

Респираторные проблемы в зимний период

В первые месяцы жизни недоношенный ребенок может быть заново госпитализирован. Это часто бывает с детьми весом менее 2,5 кг при рождении (одна треть попадает в больницу снова). Наиболее распространенной причиной госпитализации являются респираторные проблемы, и этому есть логичное объяснение.

Если ребенок родился слишком рано, его легкие еще не вполне зрелые, и после рождения еще на протяжении довольно продолжительного времени они остаются подверженными различным заболеваниям. Опасности для легких: распространенные зимние инфекции, в частности, вирус бронхиолита. Поэтому для недоношенных детей важно избегать контактов с другими людьми и коллективного ухода, контакта с людьми, у которых есть инфекции дыхательных путей. Если ребенок появился на свет в осенне-зимний период, старайтесь избегать частого появления в общественных местах, в том числе, в общественном транспорте.

Источник : http://www.womenclub.ru/children/2133.htm

Статьи по теме:

Who read in English

The illumination system in new models allows not to pass any hair. Today it is possible to get not only usual epilators, but also portable photoepilators. There are they, of course, more expensively, but the skin after their application remains smooth and silky longer.

How quickly to clean fat from a stomach in house conditions? Effectively to clean fat from a stomach it is possible with the help obertyvanija. There is a possibility — use a dirt of the Dead Sea or a mask with seaweed. A hand or a brush put a dirt (seaweed) on a stomach and hips, then some times turn back in a food film. It is not necessary to drag away it to such degree that becomes difficult to breathe, but also to dangle it should not. Now lie down to have a rest. House affairs are better for postponing, for half an hour they will not escape anywhere. Having removed a film and having washed off a mask, put a cream.

Wer liest nach Deutsch

Auf dem Kalender — der April. Das Wetter bringt uns die Uberraschungen immer noch dar, aber in der Luft schon wird die Atmung des Fruhlings gefuhlt. Noch ist ein wenig es ganz, und die Natur wird vom Winterschlaf aufwachen. Die Zeit, wenn die Daunenjacken und die dicken Jeans die Stelle den kurzen Rocken und den tiefen Dekolletes uberlassen werden, und die Frau zeigt der Welt pervozdannyj die Gestalt, gleich dem Schmetterling, der vom ha?lichen Kokon befreit ist wieder. Und jetzt die Zeit nachzudenken, wie den uberflussigen Strichen, die das prachtige Portrat der Frau einschmieren zu entgehen. Wir meinen «das uberflussige» Haar, die wachsend auf den offenen Grundstucken des Korpers und auf der Person und bei den Besitzerinnen die Masse der Bemuhungen liefern.

Die tonale Creme gibt die samtige Schattierung der Haut, macht Haut eben und erfullt die Masse verschiedener Funktionen. Aber man muss sich beim Kosmetiker furs erste konsultieren, um richtig die tonale Creme und den Puder zu wahlen. Fur die normale Haut und beim Fehlen der sichtbaren Defekte, kann man befeuchtend und tonirujushchy die Creme-Fluidum, die die Haut kaum farbt auftragen. Fur den Effekt der naturlichen Hautfarbe, es ist notig richtig die tonale Creme auf die Haut aufzutragen. Fur den Fall, wenn die Creme flussig, es von den Lungen postukivanijami auftragen von der Mitte der Person beginnend, und beenden bei den Grenzen. Um das Ergebnis zu festigen, ist notig es uber der tonalen Creme die feine Schicht des Puders aufzutragen. Sie tragen von den leichten Beruhrungen der Hand auf die Haut der Person auf.