Желчь играет одну из самых весомых ролей в процессе переваривания пищи. Прежде всего, она эмульгирует жиры и обеспечивает нормальное всасывание жирорастворимых витаминов в тонком кишечнике. Кроме того, через общий желчный проток в двенадцатиперстную кишку поступают пищеварительные ферменты поджелудочной железы, поэтому нарушение функций желчевыводящих путей отражается целым комплексом желудочно-кишечных проблем.Что же по своей сути представляет собой дискинезия желчевыводящих путей?
Это функциональное заболевание, связанное с затруднением прохождения желчи и панкреатических (поджелудочных) ферментов к месту своего назначения – двенадцатиперстной кишке. Дело в том, что своевременное поступление желчи в кишечник осуществляется благодаря согласованной работе гладкой мускулатуры, расположенной в толще желчевыводящих протоков. Мышечные элементы представлены как продольными волокнами, обеспечивающими продвижение желчи, так и поперечными, регулирующими количество её поступления в пищеварительный канал.Сбой в работе гладкой мускулатуры приводит либо к недостаточной, либо к избыточной активности желчного пузыря и протоков.
В первом случае говорят о дискинезии по гипокинетическому типу, во втором – по гиперкинетическому. Причины развития дискинезии желчевыводящих путей могут быть разными: психо-эмоциональные стрессы, заболевания органов желудочно-кишечного тракта (особенно печени, желчного пузыря и поджелудочной железы), грубые нарушения правил рационального питания, гельминтозы и др. Более склонны к развитию двигательных нарушений в желчевыносящих протоках пациенты, страдающие аллергическими заболеваниями, неврозами, вегето-сосудистой дистонией, различными гормональными сдвигами и т.п. В связи с этим гастроэнтерологи выделяют первичную дискинезию, когда патология развивается на фоне нарушений нервной или гормональной регуляции желчевыделения, и вторичную, при которой нарушение моторики желчных путей является следствием другой патологии в организме. Иногда чётко отдифференцировать первичное заболевание от вторичного не представляется возможным.
Главным клиническим симптомом дискинезии желчевыводящих путей является болезненность, возникающая в области правого подреберья. При нарушении моторики, развивающемся по гипокинетическому варианту, отмечается боль тянущего характера, неинтенсивная, но практически непрекращающаяся (что связано с постоянным растяжением стенок желчного пузыря и желчных сосудов). Боль сопровождается чувством тяжести в области печени и иррадиирует под правую лопатку или в правую часть шеи. Часто при этом наблюдается тошнота или даже рвота желчью, метеоризм, диарея или, наоборот, запоры. Область правого подреберья при ощупывании умеренно болезненна, печень может быть увеличена в размерах.
При дискинезии желчевыводящих путей по гиперкинетическому типу вследствие чрезмерного сокращения гладкой мускулатуры боль намного интенсивнее, возникает приступами и отдаёт в правую лопатку или плечо. Живот в правом подреберье резко болезненный. Приступ также может сопровождаться тошнотой и рвотой, однако боль достаточно легко ликвидируется с приёмом спазмолитиков (например, но-шпы). Печень при этом не увеличивается. Спровоцировать приступ могут физические перегрузки, жирная пища, нервный стресс. Вне приступа пациенты чувствуют себя вполне удовлетворительно.
Разумеется, для постановки точного диагноза одних только клинических признаков недостаточно, поскольку аналогичные симптомы могут свидетельствовать о воспалительных процессах в печени или желчном пузыре. Для подтверждения диагноза нужны точные лабораторные данные. Такие сведения может предоставить ультразвуковое исследование, которое проинформирует и о состоянии желчного пузыря и протоков, и о степени их проходимости (т.е. нет ли в них камня, как одной из причин нарушения оттока желчи), и о многом другом. Хорошим методом диагностики является также рентгенографическое исследование билиарной (желчевыделительной) системы.
В терапии дискинезии желчевыводящих путей большую роль играет правильное питание: нельзя злоупотреблять жареными, острыми, копчёными блюдами. Принимать пищу лучше в малых количествах, но часто, не менее 4 – 5 раз в день. Если имеет место гиперкинетический тип дискинезии, снять болевой приступ можно спазмалгоном, баралгином, но-шпой. Таким пациентам следует принять меры для того, чтобы избежать провоцирования приступа. Например, во избежание нервных волнений принимать бромиды, препараты валерианы и др. При дискинезии по гипокинетическому типу назначают желчегонные препараты: сорбит, маннит, магнезия. При любой разновидности дискинезии желчевыводящих путей противопоказаны чрезмерные физические нагрузки.
Жигула Андрей
Источник: http://www.beautynet.ru/illness/1153.html
Тем,кто знаком с английским
Choose brushes from natural materials and whenever possible with the rounded off tips of teeths that at combing not to stimulate once again a head skin. Good hairbrushes should not scratch a skin at all. For this purpose try them on a palm. On a universal hairbrush there should be frequent teeths for shorter hair, rare — for longer. During washing of hair necessarily wash also brushes with hairbrushes. Otherwise at combing you there and then will transfer a dirt and fat on purely washed up hair.
The warm or neutral bath from 34 to 37 degrees, removes a nervous tension and weariness, the weakening operates. Besides it calms, means is better to accept it before a dream. The cold bath no more than 20 degrees, promotes strengthening of immune system of an organism, zakalivaniju, does a skin tightened and elastic, has toning up influence on an organism, quickly removes weariness. It is necessary to accept such baths of no more than 5 minutes. The hot bath to 40 degrees, is accepted at a fever, colds, cough, after a long finding on a frost if only you do not have temperature. The bath needs to be accepted no more than 10 minutes.
Для тех,кто читает по немецки
Das fettige Haar doch sieht noch mehr schlechter jetzt aus, als trocken, die Eiszapfen auf dem Kopf herunterhangend. Winter vom Grund ihm waren die Mutzen, aber es ist hochste Zeit, die Kopfbedeckungen, so abzunehmen, uns auszusehen es ist notig in der anstehenden Weise. Um diese Unannehmlichkeit zu entfernen, ist notig es den Kopf vom viel zu heissen Wasser nicht zu waschen — fordert die hohe Temperatur die Arbeit der Fettdrusen. Die Masken fur das fettige Haar werden bis zum Aufwaschen aufgetragen — sie erleichtern die Arbeit des Shampoos (Masque Normalisant, Thalgo). Kaufen Sie das spezielle Shampoo (n-r, Extra Gentle, Shiseido), herabsetzend salootdelenie und die gesunde dem Haar zuruckgebende Art. Ende des Aufwaschens ist es opolosnut’ das Haar vom Apfelessig, der im warmen Wasser verdunnt ist besser, ist wird die aktive Arbeit der Fettdrusen verzogern.
Furs erste nehmen Sie den Bleistift, der mit dem Ton Ihrer Haut vollstandig ubereinstimmt und umrei?en Sie von ihm die Kontur der Lippen. Wenn man die Lippen sehr fein, fur ihre naturliche Kontur ein wenig hinausgehen kann. Den bleibenden Raum decken Sie zuerst mit der befeuchtenden Creme, dann, wenn er vertrocknen wird, vom neutralen Glanz fur die Lippen ab. So bekommen Sie Sie die Lippen, die naturlich aussehen, aber es ist besser, als, dass Sie sich gewohnt haben, im Spiegel zu sehen.
